2017.07.12
カテゴリ：雑感
もはや全く別の治療の様相を呈している
保険診療での根管治療とマイクロエンドは、治療の『成功率』一つとっても
同じ治療名で呼ぶことすらおこがましい程の違いを痛感しています
患者の皆さんは、もう「全く別の治療」だと思った方が良いです
一般的な保険の根管治療とマイクロエンドの比較
| 保険 | マイクロエンド | |
| 1回の治療時間 | 10~30分 | 60〜120分 |
| 平均の治療回数 | 5〜10回 | 1〜4回 |
| ラバーダム等による無菌的環境 | × | ○ |
| 治療中の痛み | あり | なし |
| 隔壁の有無 | なし | 必須 |
| マイクロスコープ | × | ○ |
| 治療器具 | リユース | 新品 |
| ディスポーザブル製品の使用 | × | ○ |
| ファイル | ステンレス | ニッケルチタン |
| 器具の滅菌レベル | 低い | 高い |
| 根管洗浄薬の効果 | 低い | 高い |
| MTAセメント | 不可 | 可 |
| 仮封材の密閉度 | 低い | 高い |
| 根管充填の方法 | 少ない | 多い |
| 科学的根拠に基づく治療 | × | ○ |
| 初回治療の成功率 | 約50％弱 | 90％以上 |
| 再治療の成功率 | 不明（おそらく50％より悪い） | 約70〜80％ |
| 治療費 | 1万円程度 | 5~15万程度 |
成功率が大きく変わるのは、何か特殊な薬や道具を使うとかそういうことではなく
『細菌減少』のための地道な努力の積み重ね（ルールの徹底）によるものなのです
治療費はそのためのコストになります
根管治療の失敗はすなわち「抜歯」です
根管治療は
- 早い段階で治療した方が高い成功率になる
- 平均2〜3回しか治療することができない
多くの患者さんにまだまだ知られていない事実です
どの治療を自身が選択するかが、歯の寿命を決めると言っても過言ではありません
p.s.
当院では根管治療専門医へ紹介することも可能です
専門医ないし当院でマイクロエンドした歯は現在のところ全部治癒しています
おそらく、みなさんが感じているよりももっと歯は残せます
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