MB2、4根管の根管治療（初回）

上顎第一大臼歯でのMB2根管の出現率は論文によって60~90%程度と差がありますが、
自分の臨床的には約 80%で見られるような印象です

そして再治療の場合、ほとんどMB2は未治療です
未治療だからといって治らない訳ではありませんが、
細菌がたくさん残っている可能性は高いと考えます

患者：60代、女性

根管充填（GPシングル＋バイオセラミックシーラー）

歯内清掃を超音波＋サンドブラストで行い、
エナメル質と象牙質で異なるエッチングを行う『セレクティブエッチング』、
ボンディング→即日レジンでの支台築造を行いました



治療前デンタル



根管充填＋支台築造後デンタル


診断：Asymptomatic irreversible pulpitis、Normal apical tissues
治療回数：90分×2回
治療予後：Class1（成功率90％以上）
リスク：根尖性歯周炎（治療の失敗）
リスクに対する治療：外科的歯内療法（OPE）

この症例は歯内療法のみで治癒と判断したため、外科的歯内療法（OPE）はせず


根尖性歯周炎を作らないための初回の根管治療は重要です
当院は歯を残す最大限の努力（知識と技術）を惜しまないことを約束します

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